En la actualidad  la aparición de juanetes en los pies o en lenguaje  científico conocido como el Hallux valgus es motivo de consulta cada vez más  frecuente.

El Calzado inadecuado que mantenga el dedo(dedo gordo)  en continua presión genera irritación sobre la bursa o bolsa articular;  el uso de zapatos con espacio insuficiente para los dedos y además con tacos  o elevaciones  de altura, someten al pié a descargas asimétricas del peso durante la marcha, sobrecargando la región anterior y empeorando los síntomas que con el paso del tiempo generan  desviaciones  estructurales laterales de la primera falange del hallux;  incapacitando al paciente para caminar y presentando dolores intensos inclusive en reposo.

Hay otros factores que predisponen al hallux valgus como son el pie plano, las desviaciones de la rodilla (genu valgum, ), las torsiones del fémur o la tibia y la longitud del dedo gordo del pie, que si es más largo que los otros dedos, se desvia por  la compresión que ejerce el zapato.

La corrección quirúrgica ofrece buenos resultados en la normalización  de la alineación del eje articular del primer dedo y es indispensable iniciar  un completo programa de rehabilitación kinésica  post operatoria con el fin de disminuir el dolor y la inflamación post quirúrgica, recuperar la movilidad articular, lograr la activación de la musculatura que mantenga la corrección de la alineación del dedo, fortalecer las estructuras activas del pie y en general de toda la extremidad inferior, normalizar el patron de marcha y del plano de descarga;   ya que la percepción del  peso durante el  apoyo del la extremidad cambia y por ende, se requiere de un entrenamiento  propioceptivo y de  ejercicios de control dinámico variado.

Cuando  las molestias y la incapacidad funcional no son continuas, la opción quirúrgica puede esperar y la rehabilitación kinésica juega un papel primordial en la prevención de la progresión de la lesión, el  fortalecimiento muscular  de estabilizadores del antepie y mediopié principalmente, la activación propioceptiva y la corrección del  patrón de marcha; así como de la educación del Paciente en relación a su disfunción.

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